Oorzaken van kaalheid
De oorzaken van haaruitval zijn zeer complex. Voor alopecia (verzamelnaam voor haaruitval en kaalheid) is een snelle diagnose niet mogelijk. Een speciale ondervraging met betrekking tot de voorgeschiedenis van de ziekte en onderzoek is altijd noodzakelijk. Desondanks blijft het moeilijk voor artsen om de juiste oorzaak vast te stellen en een adequate behandeling toe te passen. Vaststaand feit is dat tegen vele vormen van kaalheid geen enkel middel helpt.
We kunnen haarverlies globaal in zes groepen verdelen:
- Haarverlies door invloeden van buitenaf, zoals mechanische en toxische invloeden of milieuvervuiling.
- Haaruitval in de wortel als gevolg van medicijngebruik, zoals cytostatica, hormoonpreparaten, anti-malaria en cholesterol verlagende middelen. Bij mechanisch geweld en invloeden van externe klimatologische omstandigheden, onvakkundig uitgevoerde chemische behandelingen etc. zal het haar buiten de huid afbreken. Bacterien en schimmels kunnen eveneens haaruitval veroorzaken.
- Androgene haaruitval. Deze vorm van haarverlies kennen we ook wel als alopecia androgenetica ,de klassieke mannelijke kaalheid. Vooral mannen met een erfelijke aanleg en een verhoogde androgene hormoonspiegel kunnen hier mee te maken krijgen. Tijdens de pubertijd wordt het androgene hormoon testoseron actief en zorgt later voor een (meestal) langzaam beginnende kaalheid. De omvang van deze kaalheid wordt bepaald door de oxipithale lijn , die zich bij mannen op het achterhoofd bevindt, net iets boven de atlasknobbel. De meeste op hormoonbasis werkende medicijnen veroorzaken inpotentie en/of borstvorming en maken de behandeling erger dan de kwaal. Kortom , aan deze veel voorkomende vorm van kaalheid valt niets te doen. Alopecia androgenetica komt overigens ook voor bij vrouwen en niet alleen tijdens de overgangsjaren.
- Haarverlies door invloeden van binnenuit zoals hormonale afwijkingen, stofwisselingsstoornissen en infektieziekten. Kortstondige haaruitval bij infektieziekten, griep, roodvonk, tyfus. Blijvende haaruitval bij diabetes.
- Een constant verhoogd adrenalinegehalte in het bloed door bijvoorbeeld stress en psychische druk doet het haar uitvallen.
- Een overmatige talgproduktie (seborrhea) van de hoofdhuid-wederom veroorzaakt door de hormonen testoseron en progesteron-werkt haaruitval in de hand. Haarverlies wordt altijd versterkt door een vette hoofdhuid (alopecia seborrhoica)
Haarverlies na zwangerschap
Enige maanden na de zwangerschap treedt er haarverlies op. Aannemelijk is dat dit wordt veroorzaakt door een plotselinge verlaging van de oestrogeenspiegel. Soms is deze vorm van haaruitval blijvend.
Alopecia areata (cirkelvormige haaruitval)
Herkenbaar aan kleine ronde kale plekken die soms tijdelijk verdwijnen en dan weer verschijnen op andere plaatsen. Dit loopt meestal uit op totale kaalheid. De oorzaak van deze kaalheid is niet bekend.
